南京市一社区卫生服务站违规使用医保基金近百万元,国家医保局上线新功能|医药情报

行业动态|南京市一社区卫生服务站违规使用医保基金近百万元


【资料图】

近日,南京市医保局网站通报了一起定点医疗机构和参保人员违规使用医保基金典型案例。其中,南京市秦淮区尚书社区卫生服务站违规使用医保基金近百万元。

案例显示,2023年1月至4月期间,南京市秦淮区尚书社区卫生服务站存在通过违反诊疗规范超量开药、串换药品等行为造成医保基金损失959234.09元。

医保部门依据《行政处罚法》第五十七条、《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、《南京市定点医疗机构医保医师记分管理办法》等规定,责令该站退回涉案医保基金损失959234.09元;处造成医保基金损失金额1倍罚款;暂停该社区卫生服务站全科、中医科涉及医疗保障基金使用的医药服务6个月;对当事医生钟某、徐某进行记10分处理,暂停其医保服务资格1个月;对当事医生王某进行记3分处理。(来源:南京市医保局网站)

行业动态|国家医保局微信公众号开通协议期内“国谈药”配备机构查询功能

为了进一步给参保人提供更为便捷的医保服务,国家医保局微信公众号目前已上线协议期内“国谈药”配备机构查询功能。

协议期内国家医保谈判药品(简称“国谈药”)是指医保部门与药品生产企业通过价格谈判,确定支付标准后,纳入医保目录报销并处于协议期内的药品。“国谈药”多为近年来新批准上市,独家生产,市场上缺少竞争等。

“国谈药”均为医保乙类药品,基本医保参保人使用这类药品时,需要个人先行自付一定比例,然后再按规定比例报销。目前,现行医保药品目录协议期内“国谈药”合计346种,涵盖肿瘤、罕见病、高血压、糖尿病用药等多个治疗领域,如治疗肿瘤的卡瑞利珠单抗、治疗罕见病的诺西那生钠等。(来源:人民网)

行业动态|杭州医保局发文,禁止用医保买中药版酸梅汤

近日,网上掀起了去中药房买酸梅汤的热潮,“浙江省中医院酸梅汤供不应求”话题还上了热搜。因下单量暴增,浙江省中医院的酸梅汤正处于断货状态,暂缓供应,医院正在协调,预计备货需要三天。

在网上,中药版酸梅汤的视频爆火,“流行花十元去中医配酸梅汤”的话题一度登上短视频平台热搜,2400万网友围观。很多视频博主纷纷晒出拿着配方走进药房抓药的经历,仅花费低廉的价格,就能收获一份酸梅汤原材料。而在众多博主视频中,纷纷提到购买中药房里的酸梅汤可以刷医保。

9月6日,杭州市医疗保障管理服务中心发出告示:“酸梅汤”等产品属于中药保健类饮品,保健药品不属于医疗保障基金支付范围。坚决杜绝将不符合规定的饮片纳入医疗保障基金支付的情况 (含历年账户)。(来源:潮新闻)

行业动态|上药“牵手”石药

9月5日,石药集团与上海医药在上海举行战略合作签约仪式。

签约仪式上,石药集团董事、执行总裁王振国表示,上海医药是石药集团的重要合作伙伴,双方合作历史源远流长。石药集团在原料药、制剂药和创新药等业务板块合理布局,齐头并进,逐渐迎来创新药成果的收获期。未来,石药集团将借助上海医药在创新药全生命周期服务平台丰富的管理经验,依托上海医药商业板块完善的全国分销及零售直供网络、各地控股企业在优势区域的广泛布局,实现石药集团创新药产品的快速上市和商业化,提升病患用药可及性。(来源:石药集团官微)

上市公司快报|康华生物:重组六价诺如病毒疫苗获得美国FDA许可进入临床研究

康华生物9月7日晚间公告,近日,公司收到美国食品药品监督管理局(FDA)的通知,同意公司重组六价诺如病毒疫苗在美国进入临床研究。

重组六价诺如病毒疫苗适用于预防诺如病毒感染及其引起的急性肠胃炎。诺如病毒是全球范围内引起全年龄段人群急性肠胃炎流行及暴发的主要病原体之一,目前全球范围内尚无对症治疗药物或预防疫苗产品获批上市。本产品采用基因工程技术构建基于病毒样颗粒(Virus-Like Particles,VLPs)的重组六价诺如病毒疫苗,涵括六种诺如病毒主要流行基因型,理论上可以预防90%以上的诺如病毒感染及其引起的急性肠胃炎,具有应用前景。

上市公司快报|长春高新拟1.5亿~2亿元回购股份

长春高新9月7日晚间公告,拟使用自有资金以集中竞价交易方式回购部分公司已在境内发行的人民币普通股(A股)股票,全部用于后续实施公司及子公司核心团队股权激励。拟用于回购资金总额不低于人民币1.5亿元、不超过人民币2亿元,回购价格不超过人民币200元/股。按本次拟用于回购的资金总额及回购价格上限测算,预计回购股份数量约为100万股,约占公司总股本的比例为0.25%。回购股份实施期限为自公司董事会审议通过本次回购股份方案之日起不超过12个月。

新药进展|默沙东九价HPV疫苗申报男性适应证上市获受理

9月5日,国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)官网显示,默沙东九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)新适应证上市申请获受理,该消息引发市场关注。

上述疫苗即默沙东的九价HPV疫苗“佳达修9”。第一财经记者了解到,此次默沙东申报的佳达修9新适应证,主要是用于男性接种。目前默沙东佳达修9在中国获批上市的适应证,是用于9到45岁适龄女性接种。

重磅原创|罕见病重症肌无力治疗困境能否改善?多款药物欲进入医保谈判名单

重症肌无力(MG)是一种罕见的自身免疫性疾病,是神经-肌肉接头处传递障碍所引起的,其特征是肌肉无力的反复发生和易疲劳,我国年发病率为0.68/10万。重症肌无力病程长、难治愈、易复发,当前患者面临的两大困局是,一是传统药物治疗效果不佳,且存在副作用;二是用药负担依旧很重。

近日,国家医保局公布的《2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整通过形式审查的申报药品名单》中,有386个药品通过形式审查,其中涵盖了25款目录外的罕见病用药,重症肌无力药物也占了4款。这些重症肌无力药物,不乏是获批上市不久的新型靶向药物。

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